Η μεταμόσχευση εμβρυϊκών βλαστικών κυττάρων επιτρέπει να επιτύχει τα θετικά αποτελέσματα για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Οι ενδείξεις για τη μεταμόσχευση εμβρυϊκών βλαστικών κυττάρων στην ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι:
• ρευματοειδής αρθρίτιδα ανθεκτική για την γενική θεραπεία;
• αναποτελεσματικότητα της αντιφλεγμονώδους φαρμακευτικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένου γλυκοκορτικοειδούς και κυτταροστατικής;
• εκφρασμένη μείωση λειτουργικών ικανοτήτων των αρθρώσεων;
• τροφικές διαταραχές του μυϊκού και σκελετικού συστήματος (περίπλοκες της ρευματοειδούς αρθρίτιδας);
• σημαντικές διαταραχές των δεικτών της ασυλίας και αιμοποίησης.
Για τη θεραπεία ασθενών με την οροθετική, οροαρνητική ρευματοειδή αρθρίτιδα Ι-ΙΙΙ βαθμού δραστηριότητας, με την λειτουργική ανεπάρκεια των αρθρώσεων Ι-ΙΙΙ βαθμού χρησιμοποιούνται τα εμβρυϊκά βλαστικά κύτταρα της μεσοδερμικής, εξωδερμικής και ενδοδερμικής προέλευσης.
Ήδη από τις πρώτες ημέρες σ’όλους τους ασθενείς παρατηρείται ένα σύνδρομο πρόωρων βελτιώσεων μετά τη μεταμόσχευση: μείωση της αδυναμίας, αυξημένη κινητική δραστηριότητα, εξομάλυνση του ύπνου, αύξηση της όρεξης.
Κατά τη διάρκεια των 3 μηνών μετά τη μεταμόσχευση μειώνεται η δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας: μειώνονται η πρωïνή ακινησία, η ασθενικότητα και το οίδημα των αρθρώσεων, αρθρικός δείκτης Ritchie, αυξάνονται οι λειτουργικές ικανότητες των ασθενών, μειώνεται ή εξομαλύνεται η ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων (ΤΚΕ), μειώνεται το επίπεδο C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, τίτλος του ρευματοειδούς παράγοντα, εξομαλύνεται ο αριθμός των λεμφοκυττάρων CD3 +, CD8 +, NK-κυττάρων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις (85%) καταφέραμε να ακυρώσουμε ή να μειώσουμε σημαντικά τη δόση των γλυκοκορτικοειδών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Σύμφωνα με τα στοιχεία των ακτινών Χ δεν υπάρχει η εξέλιξη αρθρικής διεργασίας στο 72% των ασθενών.
Στο 80% των ασθενών έχει επιτευχθεί η ύφεση σε συνδυασμό με την αύξηση της ποιότητας ζωής. Η διάρκεια της ύφεσης κυμαινόταν από 6 μήνες έως 3 χρόνια. Η εμπειρία δείχνει ότι η έναρξη της κλινικής ύφεσης εμφανίζεται πολύ νωρίτερα από τη βελτίωση των δεικτών του εργαστηρίου. Σε περίπτωση της αρνητικής πορείας της ρευματοειδούς αρθρίτιδας διεξάγονται επαναληπτικές μεταμοσχεύσεις των εμβρυϊκών βλαστικών κυττάρων.
Η διάρκεια ενός κύκλου της θεραπείας της ρευματοειδούς αρθρίτιδας στην κλινική "EmCell" συνήθως είναι 2 ημέρες.
Application of Embryonic Stem Cells in Treatment of Patients with Rheumatoid Arthritis (Η χρήση των εμβρυϊκών βλαστικών κυττάρων στη θεραπεία ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα). Επιστημονική εργασία
Αγγλικά, pdf, 1,5 MB