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Ficha informativa

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Tratamiento de los pacientes con la forma secundaria-progresiva de la esclerosis múltiple

Estábamos observando a 11 personas con la forma secundaria-progresiva de la esclerosis múltiple. Entre ellas había 6 mujeres y 5 hombres. La edad de los enfermos variaba de 17 a 38 años, la edad media era de 31,4±4,32 años. La duración de la enfermedad a partir del momento de la determinación del diagnóstico y al inicio de la terapia constituía de 1 a 5,5 años (con un promedio de 2,96±0,24 años). En los enfermos de este grupo se observaba la progresión estable de la sintomatología neurológica de una exacerbación a la otra, y durante los periodos de remisión. Cuatro enfermos tenían la invalidez estable y se movían en la silla de ruedas.

La valoración de los síntomas clínicos en los enfermos se llevaba a cabo por una escala de 4 puntos: 0: ausencia del signo, 1: el signo se manifiesta débilmente, 2: el signo se manifiesta moderadamente, 3: se manifiesta considerablemente, 4: el signo se manifiesta extremadamente. En la tabla va ofrecido el valor medio del signo en puntos en los enfermos que poseen el signo mencionado, y (N) es la cantidad de los enfermos mencionados. La valoración se llevaba a efecto en el estado de remisión.

Todos los enfermos han pasado bien el transplante de las células troncales embrionarias. El síndrome de los mejoramientos post-transplante precoces se observaba en 7 pacientes (63,6 %).

Tabla 1. Característica clínica de los enfermos con la forma secundaria-progresiva de la esclerosis múltiple (n=11)
Síntoma N Intensidad del signo, puntos (0–4)
Antes del transplante Después del transplante, año
1 2 3 4
Síntomas piramidales: 8          
espasticidad 5 3 3 2 2 1
aumento de los reflejos profundos 7 3 3 2 2 2–1
disminución de los reflejos abdominales superficiales 7 3 2 2 2 2–1
reflejos patológicos del pie del grupo extensor 5 3–2 2 2 2 2
Síntomas oftalmológicos: 8          
neuritis del nervio óptico 6 3 3–2 2 2 2–1
diplopía 5 3 2 2 2–1 1
nistagmo 5 3 2–1 1 0 0
trastorno de la convergencia 4 3 2–1 0 0 0
Trastornos de la sensibilidad: 8          
parestesias 6 4–3 3–2 2 2 2–1
hiperestesias 3 2 2–1 2–1 1 1
hipoestesias 2 2 2–1 2–1 1 1
Ataxia 4 4–3 2 2 2 2
Pruebas de coordinación 5 3–2 2 2–1 2–1 1
Disartria 4 3 3–2 3–2 2 2
Disfagia 2 2 2 1 1 1
Debilidad en las extremidades 7 3 2 2–1 1 1
Cansancio 8 3–2 2 2 1 1
Trastornos de la actividad mental: 9          
empeoramiento de la memoria 7 3–2 2 2 1 1
disminución de la atención 5 3 2 2 1 1
procesamiento retardado de la información 5 2 2–1 2–1 1 1
Depresión 6 3 2 1 1 1
Mareo y vómitos 2 3–2 1 0 0 0

En general, se puede señalar que en los enfermos de este grupo se notaba en promedio una gran intensidad de los síntomas principales al momento del inicio del tratamiento, así como su mayor resistencia frente a la terapia realizada, en comparación con el grupo con la evolución remitente, aunque la dinámica positiva evidente se observaba en todas las manifestaciones de la enfermedad.

La eficiencia de la terapia para diversos síntomas era diferente, y se notaba la misma regularidad que la presente en el grupo con la evolución remitente: cedían mejor frente a la terapia los síntomas oftalmológicos, trastornos mentales y emocionales (en el transcurso del primer año), en tanto que la situación era peor en caso de trastornos espinales y cerebelosos.

No ha sido notado exacerbaciones algunas ni la progresión posterior de la enfermedad en los enfermos de este grupo (de 1 a 4 años).

Según los datos de la tomografía de resonancia magnética ha sido registrada la reducción del número de los focos contrastados con el gadolinio en un 42 %, la disminución del volumen de los focos en un 44 %, se redujo el peso específico de los focos en los imágenes en Т2.

Fetal stem cells treatment results depend on: disease's severity, age of the patient, adherence for the medications and regime. Treatment results, presented on this site, are individual for each clinical case.