Esperienza di uso delle cellule staminali embrionali nei pazienti affetti di sclerosi laterale amiotrofica.

Viene analizzata l'esperienza di 61 pazienti con SLA (38 uomini e 23 donne) che sono stati trattati presso la Clinica di terapia cellulare dal 1995. Età media degli pazienti: 48,4 ± 16,3 anni. Duration of the disease before the initial treatment was as follows: up to 1 year – 10, up to 2 years – 18, up to 3 years – 29, over 3 years – 4. Durata della malattia al momento di inizio del trattamento: fino a 1 anno: 10 pazienti, fino a 2 anni: 18 pazienti, fino a 3 anni: 29 pazienti, più di 3 anni: 4 pazienti.

Diagnosi SLA, decorso progressivo della malattia, inefficacia del trattamento già effettuato erano considerati come indicazioni per il trattamento, invece disturbi respiratori come insufficienza respiratoria di stadio III, uso della ventilazione artificiale, incapacità di deglutire, presenza di un gastrostoma erano considerati come controindicazioni.

Il ciclo di trattamento includeva la somministrazione di 4 sospensioni contenenti cellule staminali mesenchimali, ectodermici ed endodermici ottenute da zone di crescita dei sistemi e degli organi di cadaveri di embrioni delle prime 4-8 settimane di gestazione. La dose variava da 0,5 a 4 ml, la concentrazione cellulare variava da 0,1 a 100x10⁵ / ml.

Durante il primo ciclo di trattamento, il 67% dei pazienti segnalavano una diminuzione della debolezza, un miglioramento dell'appetito, una diminuzione delle fascicolazioni, una riduzione della spasticità e una diminuzione della depressione. 2 mesi dopo l'inizio del trattamento, il 34% dei pazienti hanno segnalato un'ampliamento della gamma di movimenti nelle estremità, una diminuzione della rigidità muscolare, un'abbassamento del livello di iperriflessia, una riduzione del numero di zone affette da fascicolazioni muscolari, una migliore resistenza ai carichi fisici durante la giornata, disfagia e disartria meno marcate. 3-6 mesi dopo il primo ciclo di trattamento, il 58% dei pazienti hanno segnalato un'aggravamento della condizione e la ricorrenza dei sintomi neurologici pertinenti.  Il 2° ciclo di trattamento è stato eseguito in 24 casi dopo 12,8±4,3 mesi, il 3° ciclo – in 8 casi dopo 10,6±3,9 mesi, il 4° ciclo  – in 3 casi dopo 9,2±4,1 mesi. 

I cicli di trattamento conseguenti consentono anche di diminuire la debolezza, le fascicolazioni, la spasticità, di ampliare la gamma di movimenti, di migliorare l'attività verbale e la deglutizione. 

Conclusioni:

1. Le cellule staminali embrionali non fermano il processo degenerativo nei motoneuroni: la malattia progredisce, ma il decorso diventa meno grave.
2. I migliori risultati sono stati raggiunti nel gruppo di pazienti con durata della malattia non superiore a 1 anno in cui i sintomi neurologici non sono così marcati come nei pazienti a stadi successivi della malattia.