Encefalopatia idiopatica, involuzione dei lobi temporali destro e sinistro, dell'emisfero cerebellare destro, segni iniziali di demenza, afasia, atassia lieve.

Il paziente J.S.M. nato nel 1936 accompagnato da suo figlio ¨¨ stato sottoposto a terapia presso la Clinica della terapia cellulare dell'Universit¨¤ medica nazionale e del Centro tessuti embrionali "EmCell" dal 1 al 5 luglio 1996. 

E stata la seconda visita del Sig. J.S.M. alla Clinica della terapia cellulare.  Prima di accogliere il paziente abbiamo studiato la cartella clinica del paziente contenente dati degli ultimi anni ed estratti redatte di specialisti seguenti:

- Carroll Ramsayer M.D. (Neurologo) 11-13 e12-13 1994

- Maynard Levenick M.D. (Radiologo) 11-4-94 (TRM)

- Diana Van Lanker Ph.D. (Neurolinguista) 5-2-95

- Jason S. Kahan Ph.D. (Psicologo) 12-1-94

- Jeffrey Shaeffer, Ph.D. (Neuropsicologo) 9-18-95

- Victor Henderson, M.D. (Neurologo) 1-23 and 5-2 1995

- Scott Grafton, M.D. (Neurologia nucleare) 4-4-95 (PET)

- Steven Brigham, Ph.D (Psicologo) 3-21-95

- R.D.Jones, Ph.D. (Neurologo) 10-2-95

- Thomas J. Grabowsky (Neurologo) 10-3-95

- Ismael Mena, M.D. 1-24-96 (analisi spettrale dell'encefalo)

- George Chow M.D. 4-25-96, 4-27-96

- Ulf Lando, M.D. 4-24-96

- Ramzi Kiriakos M.D. 4-23-96

- Ed Jefferson, M.D. 4-26-96 (TRM)

- Faud F. Rafidi M.D. 5-9-96.

Abbiamo ricevuto i risultati degli esami sierologico e biochimico del sangue del 11.05.1993, 17.05.1994, 16.05.1995, 23.04.1996, 25.04.1996, 24.04.1996, 27.04.1996 e 02.11.1994.

Diagnosi: Encefalopatia idiopatica, involuzione dei lobi temporali destro e sinistro, dell'emisfero cerebellare destro, segni iniziali di demenza, afasia, atassia lieve.

Il paziente sembra essere pi¨´ vecchio rispetto alla sua et¨¤, ha una costituzione atletica e una struttura somatica non alterata.  Polso: 64-76/minuto, ritmico, pressione arteriosa: 75-80/115-120 mmHg.  I toni cardiaci sono intensi, ritmici, la melodia del cuore senza particolarit¨¤.  Sopra i polmoni il suono di percussione ¨¨ chiaro.  Alla palpazione il ventre ¨¨ morbido e indolore.  I tegumenti cutanei sono puliti. 

Fin dalla prima visita alla clinica il paziente presenta miglioramenti di andatura (cammina in modo pi¨´ sicuro), di linguaggio  (parla di pi¨´, parla pi¨´ correntemente, ¨¨ disposto a comunicare), di comportamento (¨¨ diventato pi¨´ attivo, partecipa in tutti gli eventi), di umore (assume atteggiamenti ottimistici, reagisce alle situazioni umoristiche, non si lamenta) ecc.

Esami in laboratorio:

Esame generale del sangue del 01.07.1996: eritrociti: 4.2*10¹²/l, emoglobina: 137 g/l, indice colorimetrico: 0.9, trombociti: 200*10⁹/l, leucociti: 3.9*10⁹/l, neutrofili a banda: il 2 %, neutrofili segmentati: il 59 %, eosinofili: il 2 %, linfociti: il 32 %, linfociti: il 5 %, velocit¨¤ di eritrosedimentazione: 3 mm/ora.

Esame biochimico del sangue del 01.07.1996: bilirubina generale: 15.0 mmol/l, bilirubina diretta: negat., bilirubina indiretta: 15.0 mmol/l, ALT: 0.45 mmol/l, AST: 0.24 mmol/l, colesterolo generale: 6 mmol/l, urea: 12.5 mmol/l, creatinina: 0.130 mmol/l.

ECG del 16.05.1996: Ritmo sinusoidale regolare, alterazioni insignificanti del miocardio. 

Neurologo - 02.07.1996:

La condizione del paziente ¨¨ migliorata rispetto ai risultati dell'esame precedente. Non si lamenta.  Non ci sono manifestazioni di alterazioni organiche: nella posizione di Romberg il paziente rimane stabile, adiadococinesia assente. L'andatura presenta nessuna particolarit¨¤.  Movimenti delle braccia durante il camminare: come di norma. 

I risultati positivi del trattamento effettuato testimoniano della necessit¨¤ di proseguirlo.  

Il paziente ha fatto un ciclo di terapia cellulare.  L'azione dele cellule staminali iniettate era diretta al ripristino dei legami nervosi, alla normalizzazione delle funzioni della barriera ematoencefalica, alla cessazione dell'agressione autoimmune contro le cellule dell'encefalo e al ripristino della microcircolazione.

01.07.96. Impianto del campione 3038§¡§®522 per via sottocutanea in due depositi di 2,0 ml ciascuno nella zona della parete addominale anteriore.

02.07.96. Trapianto della sospensione di cellule embrionali, campione 3038§¡522 di 3,0 ml mediante fleboclisi a goccia. Impianto del campione 3038§¡§®522 per via sottocutanea in due depositi di 1,5 ml ciascuno nella zona della parete addominale anteriore.

03.07.96. Trapianto della sospensione di cellule embrionali, campione 3038§¡522 di 2,5 ml mediante fleboclisi a goccia.

05.07.96. Trapianto della sospensione di cellule embrionali, campione 3038§¡117 di 2,6 ml mediante fleboclisi a goccia. Impianto del campione 3038§¡§®117 per via sottocutanea in due depositi di 1,3 ml ciascuno nella zona della parete addominale anteriore.

I campioni 3038A522, 3038AM522, 3038A117 e 3038AM117 hanno propriet¨¤ sotto indicate e sono muniti di certificati:

Il trattamento includeva anche la sooministrazione endovenosa di Cavinton 2.0, 100 ml di  cloruro di sodio ¨C 0.9 %.  Il trattamento ¨¨ stato eseguito 1 volta al giorno ¡í5. 

Il 04.07.1996 abbiamo cominciato il trattamento con Nootropil (Piracetam) 0.4 2 volte al giorno.

Raccomandazioni:

1. I miglioramenti osservati allo stadio iniziale di trattamento sono un buon segno che implica uno sviluppo degli effetti terapeutici nel corso di 2-3 mesi dopo il trattamento.  Prevedere un esame e un ciclo di terapia cellulare presso la Clinica della terapia cellulare in ottobre 1996.
2. Proseguire la terapia medicamentosa gi¨¤ iniziata: Piracetam (Nootropil) ¨C farmaco utilizzato per migliorare il metabolismo dei neuroni dei grandi emisferi cerebrali, posologia: 0.4 (1 capsula 3 volte al giorno) e Cavinton ¨C farmaco utilizzato per migliorare la circolazione del sangue cerebrale, aprire vasi sanguigni nuovi e ripristinare la microcircolazione.  Un ciclo di trattamento pu¨° comprendere 508 iniezioni endovenose dopodich¨¦ occorre somministrare da 4 a 6 compresse al giorno durante 2-3 mesi.
3. In quel che riguarda la terapia supplementare si consiglia la somministrazione di farmaci sonniferi o sedativi prima del sonno.
4. Tomografia a risonanza magnetica prima della visita seguente della Clinica della terapia cellulare.

Il Capo della Clinica della terapia cellulare
dell'Universit¨¤ medica nazionale e
del Centro dei tessuti embrionali "EmCell"
professore Alexandr Smikodub.