Trattamento dell'agranulocitosi provocata da farmaci citostatici mediante trapianto di cellule emopoietiche del fegato fetale.
Autori: Aleksandr Smikodub, Larisa Radzievskaya, Natalia Sneghir
Clinica della terapia cellulare dell'Universit¨¤ medica nazionale e del Centro tessuti embrionali "EmCell"
La neutropenia conseguente a terapia citostatica ¨¨ una delle cause principali di sviluppo delle complicanze infettive nei pazienti oncologici. Il trapianto delle sospensioni di cellule contenenti cellule fetali emopoietiche faceva parte della terapia complessiva dei pazienti affetti da agranulocitosi sviluppatasi dopo una chemioterapia standard. Per trapianti erano utilizzate sospensioni di cellule sottoposte alla conservazione criogenica preparate a partire da cellule del fegato di un embrione della 7¡ã - 12¡ã settimana di gestazione. Ogni paziente ¨¨ stato sottoposto a 1 trapianto: numero di cellule: 0,5-4,0*10(?)/ml, CFU-GM ¨C 0,6-165*105/ml, CFU-GEMM ¨C 2,1-9,0*105/ml.
Erano tenuti sotto osservazione 25 pazienti con agranulocitosi provocata da farmaci citostatici: 17 con leucosi acuta, 2 con leucemizzazione di linfoma, 1 con crisi blastica della leucosi mieloblastica acuta, 4 con tumori solidi e 1 con aplasia mielinica acuta..
Il numero di leucociti e di neutrofili aumentava dal (?)¡ã giorno, per¨° l'aumento statisticamente confermato era constatato dal (?)¡ã giorno. Al (?)¡ã giorno il numero di neutrofili ammontava a 0,40¡À0.12*109/l (§â>0,05), al 11-1¡ã giorno ¨C 1,79¡À0,76*109/l (§â>0,05), mentre prima del trapianto questo indice aveva il valore di 0,18¡À0,07*109/l.
Si osservava anche un aumento del numero di eritrociti e di trombociti e una diminuzione delle manifestazioni di complicanze infettive.
Il trattamento ¨¨ risultato inefficace in 5 casi (il 20 %).
.IV Congresso internazionale della Societ¨¤ internazionale dei trapiantologi, Montreux, Svizzera, marzo 1999. Rivista "Cell Transplantation", Vol.8, No.2, 1999, §³.123. |
