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25. Suspensiones que contienen c¨¦lulas troncales embrionales en el tratamiento de los tumores considerables antes de comenzar la terapia b¨¢sica.

Autor: Alex¨¢nder Smikodub

 

Cl¨ªnica de Terapia Celular de la Universidad M¨¦dica Nacional y del Centro de Tejidos Embrionales ¡°EmCell¡±

 

A los pacientes con tumores considerables y con complicaciones a causa de las cuales era imposible comenzar la terapia antionc¨®tica, les hicieron un trasplante de las suspensiones celulares embrionales (SCE) preparadas del h¨ªgado y bazo de los embriones de 6-12 semanas de gestaci¨®n, cantidad de c¨¦lulas endop¨¢sticas - 30-100§ç106/ml.  Las suspensiones se introduc¨ªan de modo intravenoso a gotas en el volumen de 1 a 5 ml. 

 

Resultados del tratamiento:

 

¡¤         el aumento confiable de la cantidad de eritrocitos a los pacientes con anemia al d¨ªa 7-9 despu¨¦s del tratamiento y de la  hemoglobina al d¨ªa 10-14 despu¨¦s del tratamiento; 94% de los pacientes con anemia ten¨ªan mejoramiento considerable del estado general (en comparaci¨®n con 54% en el grupo de control);

¡¤         aumento confiable de la masa del cuerpo (en comparaci¨®n con el grupo de control) durante 1 mes despu¨¦s del tratamiento a los pacientes con desnutrici¨®n moderada y establecimiento de la masa del cuerpo a los pacients con caquexia; la eficacia total const¨® 73% en el grupo b¨¢sico y 23% en el grupo de control;

¡¤         disminuci¨®n confiable del cansancio general y emocional durante 2 semanas despu¨¦s del tratamiento y disminuci¨®n del cansancio f¨ªsico durante 1 mes despu¨¦s del tratamiento;

¡¤         mejoramiento de la calidad de la vida manifestado en el aumento del ¨ªndice de Karnofsky (IK) en comparaci¨®n con el nivel inicial y con los ¨ªndices del grupo de control durante 2 semanas ¨C 2 meses despu¨¦s de introducir las CTE;

¡¤         inmunocorrecci¨®n: aumento confiable de la cantidad e CD4+, la tendencia al aumento de la cantidad total de linfocitos, incluso CD3+, CD8+ §Ú CD19+ durante un mes despu¨¦s del tratamiento,  y tambi¨¦n de las NK- c¨¦lulas durante 2 meses despu¨¦s de introducir las CTE.

 

La eficacia total del trasplante de las CTE expresada como ausencia de complicaciones, const¨® 88% contra 33% en el grupo de control, lo que permiti¨® empezar la terapia espec¨ªfica antionc¨®tica.

 

En caso del tratamiento de la hematodepresi¨®n citost¨¢tica a los pacientes con el tumor de Wilms y con sarcoma osteog¨¦neo se observaba el aumento confiable de leucocitos 7-10 d¨ªas despu¨¦s del tratamiento, de  hemoglobina- 25-30 d¨ªas y de eritrocitos- 15-20 d¨ªas despu¨¦s. El trasplante de las CTE tambi¨¦n se caracteriza por el efecto protector y permite empezar la terapia antionc¨®tica espec¨ªfica. El efecto de inmunocorreci¨®n tambi¨¦n se les observaba a los pacientes con el sarcoma osteog¨¦neo.

 

A los pacientes que hab¨ªan pasado el tratamiento radical de tumores considerables y tambi¨¦n a los que sufr¨ªan de la inmunodeficiencia secundaria, el tratamiento result¨® en el mejoramiento de los ¨ªndices inmunol¨®gicos: aumento de la cantidad de CD19+ §Ú CD3+, aumento confiable de la cantidad total de leucocitos, y tambi¨¦n de CD4+ y CD16+ durante dos meses despu¨¦s de introducir las CTE: con ello los ¨ªndices se mantuvieron durante 6-12 meses. Adem¨¢s, despu¨¦s del trasplante de las CTE se observaba el mejoramiento de la calidad de la vida, lo que se manifestaba en el aumento del ¨ªdnice de Karnofsky 2 meses despu¨¦s del trasplante y en el restablecimiento de la capacidad de trabajo en 75% de los casos contra 25% antes de empezar el tratamiento.

 

El resultado del trasplante de las CTE hecho despu¨¦s del tratamiento paliativo a los enfermos incurables con c¨¢ncer de p¨¢ncreas y con el ¨ªndice de Karnofksy bajo (en comparaci¨®n con el nivel inicial y con los ¨ªndices en el grupo de control durante las observaciones de 6 meses) dos meses despu¨¦s del tratamiento, mejoramiento de los ¨ªndices de la inmunidad 1-2 despu¨¦s de la introducci¨®n de las CTE (aunque fue manifestado mucho m¨¢s d¨¦bil en comparaci¨®n con los pacientes que hab¨ªan pasado el tratamiento radical), el aumento del ¨ªndice vital de 9.4¡À0.61 meses contra 6.9¡À0.52 en el grupo de control (p<0.05)/ 

 

A.I. Smikodub. Suspensiones que contienen c¨¦lulas troncales embrionales en el tratamiento de los tumores considerables antes de comenzar la terapia b¨¢sica. Publicaciones de XIV Simposio Internacional de los Asuntos de la Terapia Sosteniente en casos de c¨¢ncer. Boston, EEUU 23-26 de junio de  2002 Revista  Supportive Care in Cancer, Vol.10, No.4, mayo de  2002 p. 96. 



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