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EXPERIENCIA CLÍNICA MUNDIAL DE 16 AÑOS DEL TRASPLANTE DE LAS CELULAS TRONCALES EMBRIONALES/FETALES HUMANAS

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Experiencia de la aplicación de las células troncales embrionales a los pacientes con esclerosis lateral amiotrófica.



Se analiza la experiencia del tratamiento de 61 pacientes con ELA  (38 varones y 23 mujeres) que se curaban en la Clínica de Terapia Celular desde 1995. La edad media de los pacientes es – 48,4±16,3 años.  El período de la enfermedad al momento del tratamiento era: hasta 1 año – 10 pacientes, hasta 2 años- 18 pacientes, hasta 3 años- 29 pacientes, más de 3 años- 4 pacientes.

Las indicaciones al tratamiento eran el diagnóstico de ELA, el trascurso progresivo de la enfermedad, ineficacia del tratamiento que se hacía, y las contraindicaciones: alteraciones respiratorias en forma de insuficiencia respiratoria de III grado, el uso de ventilación artificial, imposibilidad de tragar, gastroestoma.

El tratamiento incluía la introducción de 4 suspensiones celulares que contenían células troncales de origen mesenquimal, ectodermal y endodermal extraidas de las zonas de germenes de los sistemas y órganos de los cadáveres de embriones de 4-8 semanas de gestación. Los volumenes constaban de 0,5 a 4 ml, la celularidad se vacilaba de 0,1 a 100õ105/ml.

Durante el primer tratamiento 67% de los pacientes notaron la disminución de debilidad, mejoramiento del apetito, reducción de la cantidad de fasciculaciones, reducción brusca de la espástica, disminución de depresión. 2 meses después del tratamiento 34% de los pacientes informaron sobre el aumento del volumen de movimientos en las extremidades, disminución de la rigidez de músculos, reducción del nivel de hiperreflexión, del número de las zonas con fenómenos de fasciculación, del aumento de carga durante el día, disminución de disfagia y disartria. 4-6 meses después del primer tratamiento 58% de los pacientes notaron el empeoramiento del estado de la salud y el regreso de la correspondiente sintomática neurológica. Un tratamiento repetido fue hecho a 24 pacientes 12,8±4,3 meses después, el III tratamiento a 8  pacientes 10,6±3,9 meses después, IV tratamiento a 3 pacientes 9,2±4,1 meses después. 

Los últimos tratamientos también permiten disminuir la debilidad, la fasciculación, la espástica, aumentar el volumen de los movimientos, mejorar la calidad del habla y de deglución.

Conclusiones:

 

  1. Las células troncales embrionales no detienen el proceso degenerativo en mononeutronas: la enfermedad sigue progresando, pero se caracteriza por el trascurso más leve.
  2. Los mejores reulstados fueron alcanzados en el grupo de pacientes con el período de la enfermedad hasta 1 año, cuando las lesiones neurológicas no eran tan manifestadas como las de los pacientes en las fases más avanzadas de la enfermedad.

 


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